Код 01 в качестве причины нетрудоспособности в больничном листе — что это значит и как расшифровать?
В листе нетрудоспособности некоторая информация заполняется с помощью специальных кодов (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н).
Расшифровка кодов нетрудоспособности установлена действующим законодательством, следовательно, при заполнении больничного листа работники медучреждений пользуются единым перечнем шифров.
Шифр 01 в листе нетрудоспособности: что это такое и какую болезнь он означает, а также расшифровка кодов заболеваний.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Что это означает в б/л: расшифровка
Порядок заполнения бюллетеней регламентирован Приказом № 624н от 29.06.11г. Минздравсоцразвития РФ. В частности, больничный лист требуется заполнять только черными чернилами и большими печатными буквами кириллицы.
Кроме того, допускается заполнение документа при помощи компьютера. При заполнении бюллетеня в графе «Причина нетрудоспособности» чаще всего используется код 01. Это сочетание цифр указывает на то, что причиной нетрудоспособности человека является общее заболевание, т.е. болезнь широкого перечня (например, ОРВИ, грипп, простуда и т.д.).
Какие дополнительные трехзначные цифры применяются и что они значат?
Кроме основных граф для указания причины нетрудоспособности на бюллетене имеются дополнительные поля, в которых указываются следующие коды:
Код 021 уменьшает размер страховых выплат на все время лечения. В этом случае для начисления берется не средний заработок человека, а размер минимальной оплаты труда.
Возможные заболевания и причины нетрудоспособности
Перечня конкретных заболеваний, попадающих под шифр 01, не существует. Он не требует расшифровки, так как он является общим для многих патологий. Им шифруют простуду, грипп, ОРВИ и т.д. Сотрудник медицинского учреждения имеет право отправить работника организации на больничный с любым заболеванием, но только в том случае, когда болезнь не позволяет человеку выполнять трудовые обязанности на своем рабочем месте.
Кодом 01 шифруются все болезни, кроме тех которые относятся к перечням социально значимых и опасных для окружающих заболеваний.
Можно ли в листке нетрудоспособности найти диагноз?
Конституция РФ гарантирует каждому гражданину неприкосновенность личной жизни. Данные о состоянии здоровья конфиденциальны. Кодирование информации о заболевании было принято для сохранности личной информации и соблюдения. Шифр несет общую информацию, без уточнения диагноза, формы заболевания и другой информации.
Как оплачивается?
При начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности пользуются ФЗ №255 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». При расчете учитывается:
Размер больничного вычисляется путем умножения количества дней болезни на размер дневного пособия.
При уходе за больным членом семьи весь больничный оплачивается за счет средств ФСС. В некоторых случаях размер пособия по нетрудоспособности может уменьшаться, если в больничном листе есть отметка о нарушении режима.
Это происходит, когда человек не явился к врачу по неуважительной причине. Сумма за этот день рассчитывается исходя из МРОТ. Кроме того, на размер пособия влияет код 021, указанный врачом в больничном листе. Это говорит о том, что заболевание получено в результате алкогольного или наркотического отравления.
Следует отметить, что в том случае, когда причина неявки уважительная, размер пособия за день оплачивается по общим правилам в полном объеме. Коды в больничном листе являются важной информацией, так как они влияют размер пособия по временной потере трудоспособности. Кроме того, они позволяют сэкономить место и сохранить конфиденциальность информации.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Больничного код заболевания, коронавируса
Рассмотрим важные вопросы про коды больничного:
Коды заболеваний в больничном листе
Бухгалтеру нужно знать коды в больничном листе для того чтобы верно начислить пособие работнику Потому что есть ситуации когда от верной расшифровки кода зависит как оплачивать больничный: из среднего заработка или исходя из МРОТ Иногда коды показывают какой процент от стажа надо применять при расчете пособия.
Что значит код причины больничного и нетрудоспособности
Он в зашифрованном виде показывает на каком основании человеку выдали бюллетень Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности» Оно состоит из трех блоков:
Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.
Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе
Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)
| Код | Расшифровка |
|---|---|
| 01 | Заболевание |
| 02 | Травма |
| 03 | Карантин (коронавирус ковид) |
| 04 | Несчастный случай на производстве или его последствия |
| 05 | Отпуск по беременности и родам |
| 06 | Протезирование в стационаре |
| 07 | Профессиональное заболевание или его обострение |
| 08 | Долечивание в санатории |
| 09 | Уход за больным членом семьи |
| 10 | Иное состояние (отравление проведение манипуляций и др.) |
| 11 | Заболевание указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний (утв постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715 (.pdf 266Кб) ) Например туберкулез гепатиты B C сахарный диабет и др. |
| 12 | Уход за ребенком в возрасте до 7 лет если его болезнь включена в специальный перечень (утв приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н) |
| 13 | Уход за ребенком-инвалидом |
| 14 | Уход за ребенком болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника) |
| 15 | Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника) |
Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)
| Код | В каком случае проставляется |
|---|---|
| 017 | При лечении в специализированном санатории |
| 018 | При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ) |
| 019 | При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии физиотерапии и реабилитации |
| 020 | При дополнительном отпуске по беременности и родам |
| 021 | При заболевании или травме наступившей вследствие алкогольного наркотического токсического опьянения или действий связанных с таким опьянением |
Причины и коды заболеваний
Коды больничного 01 02
Код 01 в больничном листе означает что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп пневмония гайморит и проч.).
Код 02 означает что человек пропускал работу из-за травмы.
Получив бюллетень с одним из этих кодов кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13 утв постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1) Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19»
Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году») При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств Остальные дни начиная с четвертого финансирует ФСС Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
Как оплатить больничный при карантине код 03
Пример Расчет больничного при карантине
Продлевать отпуск из-за больничного по карантину не надо (Письмо Минтруда от 09.04.2020 N 14-2/В-393).
Пособие за дни больничного совпавшие с отпуском не платите Пособие начисляйте со дня когда человек должен был выйти на работу после отпуска (ст 9 Закона 255-ФЗ).
Код больничного 04
Код 04 в листке нетрудоспособности означает что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.
В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».
Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты умноженному на четыре (ст 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).
Внимание Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования Для этого необходимо чтобы инцидент был расследован специальной комиссией которая признала его несчастным случаем (ст 229 Трудового кодекса) Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв приказом ФСС от 26.09.16 № 381).
Что означает код «11» в больничном листе и как такой лист оплачивается?
Код «11» в листке нетрудоспособности означает что причиной нетрудоспособности работника является заболевание туберкулезом.
При оплате такого листка ограничения по продолжительности выплаты пособия по временной нетрудоспособности не применяются.
Коды нарушения режима 23 24
Значимая информация содержится в поле больничного листа которое называется «Отметки о нарушении режима» Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения Чаще всего используются следующие отметки.
Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима самовольный уход из стационара выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.
Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.
Если стоят данные значения то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере который не превышает за полный календарный месяц МРОТ установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии) Это правило применяется даже в случае когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.
Стаж работника составляет 15 лет его средний заработок больше чем минимальный размер оплаты труда.
С 8 по 15 ноября 2021 года он находился на лечении в стационаре 12 ноября сотрудник нарушил режим и врач сделал отметку в бюллетене.
Расчет пособия делается так:
Строка «Иное» (код 31 36)
В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения Вот некоторые из них.
Код 31 обозначает что человек нуждается в длительном лечении и хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности он продолжает болеть В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется А в поле «Иное» стоит код 31 что расшифровывается как «продолжает болеть».
Код 36 указывает на следующую ситуацию Сотрудник находясь на больничном пропустил очередной прием у врача А когда явился (позже назначенной даты) был признан трудоспособным Поля бюллетеня заполняются так:
Важно Пособие по больничному в котором в поле «Иное» указан код 36 вычисляется так С начала болезни и по дату предшествующую неявке — исходя из фактического среднего заработка За день неявки — в размере не превышающем за полный календарный месяц МРОТ установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии).
Что означают коды в больничном листе
Чтобы правильно начислить пособие по временной нетрудоспособности, бухгалтеру, в том числе, следует обратить внимание на код причины нетрудоспособности, указанный в больничном листе.
Коды утверждены Приказом МЗСР от 29.06.11 №624н.
Код причины нетрудоспособности
Причина нетрудоспособности
Примечание
несчастный случай на производстве или его последствия
отпуск по беременности и родам
протезирование в стационаре
профессиональное заболевание или его обострение
долечивание в санатории
уход за больным членом семьи
иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)
(п. 1 Перечня, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715)
заболевание ребенка в возрасте до 7 лет по перечню из приказа МЗСР от 20.02.2008 № 84н
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Системные поражения соединительной ткани
Психические расстройства и расстройства поведения
Невротические расстройства, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
Расстройства психологического развития
Болезни нервной системы
Болезни органов дыхания
Травмы, ожоги и другие заболевания, требующие оперативного лечения, интенсивной терапии и длительной реабилитации
Болезни системы кровообращения
Болезни кожи и подкожной клетчатки
Болезни органов пищеварения
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Болезни глаза и его придаточного аппарата
болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка
проставляется только при согласии застрахованного лица
проставляется только при согласии застрахованного лица
Дополнительный код
Дополнительный код
Расшифровка
лечение в специализированном санатории
санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
лечение в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
дополнительный отпуск по беременности и родам
заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением
Код «Иное»
Код по строке «Иное»
Расшифровка
гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение)
изменение группы инвалидности
отказ от проведения медико-социальной экспертизы
гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным
направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения
Электронный больничный при коронавирусе и карантине
Статистика оператора электронного документооборота Такском показывает, что количество оформленных электронных больничных осенью выросло в 2,5 раза по сравнению с началом года. Отчасти это связано с пандемией коронавируса, так сейчас действует ряд временных правил, когда необходимо оформить больничный именно в электронном виде.
Карантинный больничный
Электронный больничный в связи с коронавирусом оформляется в случае:
— Карантина. Например, если человек вернулся из поездки и вынужден провести в 14 дней в самоизоляции.
— Ограничений для граждан в возрасте 65+, людей с определёнными видами заболеваниями, беременных и т. д. Список категорий граждан, обязанных соблюдать самоизоляцию, зависит от региона. Работодатель передаёт в Фонд социального страхования (ФСС) списки, и для работающих пенсионеров автоматически формируются электронные больничные листы в связи с карантином с кодом «03».
— Контакта с заражённым. Карантинные больничные также можно оформлять, если вы проживаете вместе с заболевшим Covid или числитесь в списках Роспотребнадзора как контактное лицо. При этом больничный и постановление о самоизоляции выдаётся на 14 дней, вне зависимости от результатов ПЦР-теста.
Получить электронный больничный по карантину можно в удалённом режиме, например, позвонив на горячую линию или оставив заявку на Госулугах. Подать заявку на открытие больничного листа может и работодатель через личный кабинет на сайте ФСС.
Кроме электронной формы, главной особенностью карантинных больничных является и способ начисления пособий. Оплата карантинных больничным начисляется ФСС в течение десяти дней. При этом не имеет значения, участвует ли компания-работодатель в проекте «Прямые выплаты» или нет.
Больничный по коронавирусу или ОРВИ
При коронавирусе, ОРВИ или любой другой болезни электронные больничные листы выдаются на тех же основаниях, что и бумажные. В отличие от карантина в случае подтверждённого коронавируса в больничном проставляется код «01». Пациент имеет право выбрать, какой вариант листка нетрудоспособности он получит.
Для оформления электронного больничного понадобится совершить несколько простых действий:
— Изъявить желание оформить не бумажный, а электронный больничный.
— Предъявить удостоверение личности и СНИЛС.
— Написать заявление. Этот шаг нужен, если пациент оформляет электронный больничный в этой поликлинике впервые.
— Запомнить номер больничного листа и после закрытия передать его работодателю.
С 14 декабря можно будет получить больничный в электронном виде по интернету при использовании услуг телемедицины. Это прописано в Приказе Минздрава России от 01.09.2020 № 925н.
В целом процесс оформление электронного больничного для пациента никак не отличается от оформления бумажной версии. А вот для работодателя документооборот с ФСС с появлением электронных больничных упростился.
Запрос и отправка электронных листов нетрудоспособности реализованы во всех продуктах по электронной отчётности компании Такском. Плюс в сервисе Онланй-Спринтер можно дополнительно подключить рабочее место кадровика и сделать процесс работы с электронными больничными ещё проще. В планах регуляторов со временем полностью избавиться от бумажных больничных, так что освоить работу с электронным листком нетрудоспособности лучше уже сейчас.
Код больничного 01 что значит при коронавирусе
Вы можете установить закладки на документы по этой теме в свой комплект КонсультантПлюс.
Коронавирус и новые правила по больничным
Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на 10.04.2020.
Из-за поправок в законодательстве, направленных на борьбу с коронавирусом и его последствиями, необходимо учитывать три новых правила по больничным :
1. С 1 апреля по 31 декабря 2020 года всем работникам гарантировано пособие по временной нетрудоспособности в размере не ниже МРОТ.
2. Больничные для работников, прибывших из стран, где был зафиксирован коронавирус, и тех, кто с ними проживает, за период карантина полностью оплачиваются за счет ФСС.
3. Больничные для работников старше 65 лет также полностью оплатит ФСС, но работодателю следует подать в ФСС информацию о таких сотрудниках и документы для назначения пособия.
Теперь подробнее о каждом новшестве.
1. Минимальные выплаты по больничному
При расчете больничных пособий с 1 апреля по 31 декабря 2020 года включительно бухгалтеру нужно учесть, в частности, следующее:
— если пособие, исчисленное по обычным правилам, в расчете за полный календарный месяц меньше федерального МРОТ (а это 12 130 руб.), пособие выплачивается исходя из МРОТ.
— там, где применяются районные коэффициенты, для исчисления пособия нужно брать МРОТ с учетом коэффициентов.
— если сотрудник работает в режиме неполного рабочего времени, размер пособия, рассчитанного исходя из МРОТ, определяют пропорционально продолжительности рабочего времени.
Что нужно сделать:
— рассчитать размер пособия по обычным правилам, как будто работник болел весь календарный месяц;
— сравнить полученный результат с МРОТ;
— если результат больше либо равен МРОТ, никаких особенностей нет;
— если он меньше МРОТ, нужно разделить МРОТ на количество дней в календарном месяце, потом данную величину умножить на число календарных дней болезни. Это и будет размер пособия, которое нужно выплатить.
См. в СПС КонсультантПлюс:
2. Карантин в связи с посещением других стран
Порядок оплаты больничного листа при карантине зависит от причины и способа его получения:
— если работник или проживающие с ним лица посещали страны, в которых выявлены случаи заболевания коронавирусной инфекцией (2019-nCoV, COVID-19), и работник получил больничный лист по Временным правилам (оформив его дистанционно, через сайт ФСС РФ), то работодатель такой больничный не оплачивает. Пособие по временной нетрудоспособности назначает и выплачивает ФСС РФ. Для того чтобы ФСС РФ оплатил больничный при карантине по коронавирусу напрямую, работодатель должен представить документы, необходимые для назначения и выплаты пособия.
Внимание : такие правила действуют с 20 марта 2020 года до 1 июля 2020 года.
Что нужно сделать для оплаты больничного по временным правилам:
— представить в ФСС сведения для назначения и выплаты пособия (по правилам пилотного проекта «Прямые выплаты»). На это дается два рабочих дня со дня получения запроса от ФСС или сообщения работником номера электронного больничного.
См. в СПС КонсультантПлюс:
3. Карантин для пожилых граждан
С 26 марта 2020 года в Москве и области сотрудникам старше 65 лет нужно было обеспечить самоизоляцию:
— тех, кому можно организовать выполнение работы на дому, временно перевести (с их согласия) на дистанционный режим работы.
— тех, кто не может или не хочет работать дистанционно, отправить в ежегодный оплачиваемый отпуск, либо рекомендовать дистанционно оформить больничный по карантину. Согласно информации с сайта.
Также на сайте Мэра Москвы такие граждане могли при необходимости обратиться за получением больничного с курьером на дом: по телефону: +7 (495) 870-45-09 или указать необходимость получения больничного при заполнении анкеты на портале mos.ru.
С 6 апреля 2020 года лицам старше 65 лет на период самоизоляции, которые не переведены на дистанционный режим работы и не находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске, будет формироваться электронный больничный по карантину единовременно на 14 календарных дней с 6 по 19 апреля 2020 года. Пособие выплатит ФСС по месту регистрации страхователя.
Внимание: если работник не будет соблюдать режим самоизоляции, он должен будет возместить ФСС причиненный ущерб, т.е. вернуть полученное пособие.
Что нужно сделать:
Через личный кабинет страхователя или иным доступным способом направить в ФСС:
— перечень своих работников, которые соблюдают режим самоизоляции;
— документы, необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с пилотным проектом «Прямые выплаты».
На основании направленных сведений уполномоченная медицинская организация сформирует электронный больничный, а Фонд выплатит пособие в течение 7 дней.
ФСС РФ выпустил памятки о правилах оформления больничных, назначения и выплаты пособий по больничному работникам в возрасте 65 лет и старше в случае нахождения их на карантине:
— для работодателей (подробно, как направить сведения),
— для работников.
См. в СПС КонсультантПлюс: